پرش به محتوا
رجبی دایت
دریافت رژیم آنلاین
فرم رژیم غذایی کاهش وزن
فرم رژیم غذایی افزایش وزن
فرم رژیم غذایی تثبیت وزن
فرم رژیم غذایی بیماری ها
فرم رژیم غذایی دوران بارداری
فرم رژیم غذایی دوران شیردهی
مقالات
مقالات پزشکی
روانشناسی
ورزشی
غذا و تغذیه
دانستنی ها
درباره ما
رجبی دایت
دریافت رژیم آنلاین
فرم رژیم غذایی کاهش وزن
فرم رژیم غذایی افزایش وزن
فرم رژیم غذایی تثبیت وزن
فرم رژیم غذایی بیماری ها
فرم رژیم غذایی دوران بارداری
فرم رژیم غذایی دوران شیردهی
مقالات
مقالات پزشکی
روانشناسی
ورزشی
غذا و تغذیه
دانستنی ها
درباره ما
رجبی دایت
دریافت رژیم آنلاین
فرم رژیم غذایی کاهش وزن
فرم رژیم غذایی افزایش وزن
فرم رژیم غذایی تثبیت وزن
فرم رژیم غذایی بیماری ها
فرم رژیم غذایی دوران بارداری
فرم رژیم غذایی دوران شیردهی
مقالات
مقالات پزشکی
روانشناسی
ورزشی
غذا و تغذیه
دانستنی ها
درباره ما
رجبی دایت
دریافت رژیم آنلاین
فرم رژیم غذایی کاهش وزن
فرم رژیم غذایی افزایش وزن
فرم رژیم غذایی تثبیت وزن
فرم رژیم غذایی بیماری ها
فرم رژیم غذایی دوران بارداری
فرم رژیم غذایی دوران شیردهی
مقالات
مقالات پزشکی
روانشناسی
ورزشی
غذا و تغذیه
دانستنی ها
درباره ما
فرم رژیم غذایی تثبیت وزن
لطفا جهت دریافت رژیم آنلاین فرم زیر را تکمیل و ارسال نمایید توجه : لطفا شماره تلفن همراهی که به واتساپ متصل است را وارد نمایید، رژیم غذایی از همین طریق برای شما ارسال خواهد شد!
مشخصات فردی
نام
(ضروری)
نام
نام خانوادگی
ایمیل
شماره همراهی که واتساپ دارد
جنسیت
آقا
خانم
سن
تحصیلات
شغل
شهر محل سکونت
قد ( سانتی متر )
(ضروری)
وزن ( کیلوگرم )
(ضروری)
دور باسن ( سانتی متر )
دور مچ دست ( سانتی متر )
دور کمر (سانتی متر)
دور شکم (سانتی متر)
سوابق رژیمی
آیا در گذشته رژیم خاصی را رعایت کرده اید ؟
بلی
خیر
آیا اخیرا تغییر وزن داشته اید؟
بلی
خیر
میزان تغییر وزن ( کیلوگرم )
مدت زمان تغییر وزن ( ماه )
سوابق بیماری و دارویی
در حال حاضر کدامیک از علائم زیر را دارا می باشید؟
یبوست
سوزش سر دل
نفخ
اسهال
بی اشتهایی
پر اشتهایی
ریزش مو
ضعف و بی حالی
در حال حاضر کدامیک از بیماری های زیر را دارا می باشید؟
کم خونی
کم کاری تیروئید
پر کاری تیروئید
چربی خون بالا ( کلسترول )
چربی خون پایین ( تری گلیسیرید )
رفلاکس معده
کبد چرب
زخم معده
سایر
آیا در حال حاضر داروی خاصی استفاده میکنید؟ نام، علت و میزان مصرف
عادت های غذایی
نوع و میزان غذایی که طی یک روز اغلب در وعده های روزانه استفاده میکنید
آیا به غذای خاصی حساسیت دارید؟
لطفا مدت رژیم درخواستی خود را وارد نمایید
یک ماهه
دو ماهه
سه ماهه
مجموع
کاربر گرامی :
لطفا مبلغ مجموع را به شماره کارت ( 5047061041691649 ) بنام خانم راضیه رجبی بانک شهر پرداخت کنید و بعد از پرداخت عکس فیش را به شماره واتساپ ۰۹۳۵۳۱۶۶۶۰۶ ارسال کنید تا رژیم به صورت فایل برای شما ارسال شود، باتشکر
Name
این فیلد برای هدف اعتبار سنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند .